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斜视手术什么时候做比较好?以下回答摘自 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科 李琳 副主任医师《名医专访 | 上海第九人民医院李琳:斜视的诊断和治疗》
不同类型的斜视,手术时机不同。
如果孩子是先天性内斜,一定要在2岁前手术;如果医生手术精湛,孩子可以接受全身麻醉的话,最好是一周岁时就进行手术,效果就会更好。
麻痹性斜视,是因为支配眼球运动的神经或眼外肌麻痹,导致眼球不能正常转动。所以这种斜视要先明确麻痹的原因,针对病因进行治疗。如果针对病因治疗半年以上了,斜视度数还没有好转,就要考虑尽快手术治疗。
相对于麻痹性斜视,共同性斜视是眼球运动无障碍的一种斜视。对于这类斜视的孩子,往往需要孩子是双眼斜视才能进行手术,单眼斜视可调整成双眼斜视再进行手术。这种涉及双眼的斜视,手术时机需要考虑多方面因素,包括斜视度、双眼视功能的破坏情况,及孩子的年龄。如果斜视度发展较快,双眼视功能不断破坏,发病年龄较大,应立即手术。
如果孩子是间歇性外斜,在病情即将失控又未失控时,动手术效果最佳。
总之,小儿斜视有多种类型,什么时候手术不能一概而论,最好到正规医院找经验丰富的医生咨询。
一般来说,斜视是越早治疗越好。但是要看是先天性还是后天。先天性斜视一般在小孩6-18个月内手术,小度数的斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视,要密切观察其变化规律,不可急于手术,2岁以后的斜视应在3-6岁期间进行手术。后天性的斜视原则上越早进行手术越好,术后有时候需要戴眼镜进行矫正。同时,在饮食上要清淡,不要吃生冷辛辣的食物。
眼睛斜视可以矫正吗?这种情况是可以纠正的。矫正方法应根据斜视类型确定。主要有两种治疗方法。第一种是保守治疗。如有屈光不正,应及时验光并配戴眼镜。如果有复视症状,建议佩戴棱镜消除复视。如果合并弱视,需要积极的弱视治疗和训练。二是外科治疗。以上保守治疗后,当斜视不能完全矫正时,可考虑手术治疗。
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